Когда у первородящих и повторнородящих женщин после родов приходит молоко?

Содержание

image

Привет, на связи Анастасия Сафина! Недостаток или отсутствие молока вызывает обеспокоенность у женщины и заставляет ее отказаться от естественного вскармливания в пользу смесей. Такой выход оправдан далеко не всегда – в большинстве случаев лактацию можно наладить. Рассказываю, что делать, чтобы у мамы в достатке было грудное молоко.

Иногда мама судит об уменьшении лактации лишь по внешним признакам – грудь уменьшилась, она не чувствует приливов. Эти симптомы – не показатель нехватки молока. Давайте разбираться, какие признаки недостаточной лактации можно считать достоверными и как сделать, чтобы у женщины было больше грудного молока.

Почему молоко не приливает сразу после родов?

Мамы часто спрашивают меня, что делать, если нет молока после родов. В первую очередь я советую разобраться, действительно ли это так!

Еще во время беременности в организме мамы постепенно увеличивается выработка пролактина – гормона, который играет большую роль в  лактации. Сразу после родов новорожденный питается молозивом, которое вырабатывается еще при беременности. Оно более концентрированное, чем молоко, и даже небольшого количества молозива хватает, чтобы насытить малыша. Поэтому в первые дни грудь может не выглядеть переполненной.

image

Обычно молоко прибывает на 3-4 день после естественных родов и на 5-7 после кесарева сечения. Так что если вы не ощущаете приливы и переполненность в груди сразу после родов – это абсолютно нормально. Важное значение в стимуляции лактации имеет раннее прикладывание малыша. Чем раньше новорожденный начнет сосать грудь, тем благоприятнее это отразится на лактации. Чтобы правильно организовать процесс кормления с первых дней, записывайтесь на наш онлайн-курс по грудному вскармливанию (ГВ) https://legkie-rody.ru/grudnoe.

В целом, волнения мамы по поводу недостатка еды для крохи часто необоснованны. Истинная нехватка молока – большая редкость, и встречается лишь у небольшого процента женщин. Рассказываю, как выяснить, хватает ли малышу пищи.

Как понять, что молока действительно не хватает?

Гипогалактия – истинный недостаток молока, который выявляется лишь у 3-8% женщин. Агалактия – его полное отсутствие, встречается еще реже. Снижение функции молочных желез не возникает на ровном месте у абсолютно здоровой женщины, у этого явления есть серьезные предпосылки. Причиной гипогалактии может стать:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • остатки плаценты в матке;
  • гипоплазия молочной железы;
  • серьезные хирургические операции на груди;
  • синдром Шихана;
  • врожденный дефицит пролактина;
  • тяжелое недоедание или длительное голодание.

Как правильно дышать и расслабляться в родах, чтобы родить легко без осложнений? Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс и сразу после регистрации получите в подарок видеоурок «Как обезболить роды?»

Если ни одна из перечисленных причин к вам не относится, но вы все же подозреваете у себя гипогалактию, есть точные способы определить, хватает ли младенцу еды. Рассказываю, как это сделать:

  • Количество мочеиспусканий. Если малыш (после 10-го дня жизни) писает больше 10-12 раз в сутки (а еще лучше от 14), а моча при этом прозрачная и без запаха, питания ему достаточно. Чтобы посчитать частоту мочеиспусканий, временно откажитесь от подгузников в пользу пеленок.
  • Количество опорожнений кишечника. Ребенок, которому хватает еды, опорожняет кишечник минимум 2-3 раза в сутки первые 1-2 месяца. Потом стул случается реже – 1 раз в сутки или даже раз в несколько дней.
  • Набор веса. Это главный показатель того, достаточно ли пищи младенцу. Если ребенок старше 7 дней набирает в неделю от 125 до 500 грамм, значит докорм ему не требуется. Хотя в норме в первые месяцы набор веса идет быстрее, а дальше снижается (прибавка 125 гр в неделю в первый месяц жизни ребенка все же повод разобраться с организацией грудного вскармливания и прикладыванием).

Только эти три критерия являются определяющими в выявлении нехватки молока. Вывод о том, что у вас гипогалактия, нельзя сделать на основании следующих фактов:

  • молоко перестало подтекать;
  • молочные железы не наполняются;
  • вам кажется, что ребенок сосет слишком часто и долго;
  • малыш плачет после кормления;
  • у вас не получается сцедить достаточно молока.

На самом деле подтекание, как и ощущение наполненности молочных желез, не относится к количеству молока. Когда лактация установилась, грудь уменьшается, и молоко выделяется только во время сосания. Частое и долгое сосание для грудничка – абсолютная норма. Если младенец плачет после кормления, у этого могут быть и другие причины, к примеру, колики, мокрые пеленки, физический дискомфорт. Сцеживание тоже не показатель – только ребенок может стимулировать грудь так, чтобы питательная жидкость вырабатывалась в нужном количестве.

Часто мам беспокоят следующие моменты:

  • Примерно ближе к месяцу грудь опадает, становится мягкой, и можно решить, что она пустая, но это не так. Лактация наладилась, и молоко теперь вырабатывается в ответ на сосание ребенка, поводов для беспокойства нет.
  • Ближе к 10 месяцам у детей снижаются темпы прибавки веса – это обусловлено увеличением двигательной активности. В этот период женщина может решить, что кроха не доедает.

Иногда молока становится меньше из-за внешних причин. Дальше расскажу, что обычно способствует угасанию лактации у женщин.

Почему пропадает грудное молоко?

Принцип лактации в том, что спрос рождает потребление. Это значит, чем больше малыш кушает, тем больше вырабатывается молока у мамы. Чаще причиной недостатка становится неправильный подход к организации вскармливания. Разберемся, почему исчезает молоко:

  • Необоснованный докорм и допаивание. Это ведет к тому, что желудок грудничка наполняется, и он быстрее чувствует сытость, а значит меньше сосет.
  • Использование пустышек. Если младенец находится на ГВ, пустышки могут навредить лактации. Это может привести к неправильному захвату груди. К тому же удовлетворяется сосательный рефлекс, и стимуляция груди снижается.
  • Ограничение времени кормления, увеличение интервалов между прикладываниями. Кормление по графику приведет лишь к тому, что младенец будет есть меньше чем нужно. А значит и питания для него у мамы станет меньше.
  • Частые разлуки с мамой. Если женщина часто разлучается с грудничком и при этом не сцеживается, лактация может снизится. При использовании молокоотсоса важно помнить, что он не всегда может сцеживать так качественно, как это делает малыш.

Косвенной причиной уменьшения молока можно назвать стресс. На самом деле при сильном стрессе объем выделяемой жидкости не снижается, а ухудшается сам процесс ее отделения. В стрессовой ситуации постарайтесь прикладывать кроху чаще и быстрее найти для себя способ вернуться в нормальное состояние.

Основные причины недостаточной выработки молока связаны с неправильным поведением мамы. Чтобы не допускать распространенных ошибок, читайте мою статью о главных правилах кормления грудью https://school-rody.ru/glavnye-pravila-kormleniya-grudyu/.

Итак, вы достоверно установили у себя недостаток молока. Не отчаивайтесь, природа упряма, чаще лактацию можно улучшить. Давайте узнаем, как это сделать!

Пропало молоко – как быть?

Самое главное – не паниковать! При желании практически любые проблемы с ГВ решаемы. Сперва стоит попробовать самые простые и очевидные способы.

Естественные способы

Исключите стресс, курение, прием оральных контрацептивов, переутомление – любой из этих факторов может негативно сказаться на лактации. Рассказываю, что еще может помочь:

  • Правильный захват груди. Часто ребенок не может полноценно опорожнить грудь из-за неправильного прикладывания. Грудничок должен захватывать сосок вместе с ареолой, при этом больше ареолы захватывается снизу, со стороны подбородка ребенка. Если не получается самостоятельно исправить захват, обратитесь к консультанту по ГВ.
  • Увеличение количества прикладываний. Не ограничивайте количество и продолжительность кормлений, старайтесь прикладывать малыша как можно чаще. Если ребенок спит больше 3 часов, стоит разбудить его и приложить к груди. В ответ на частые сосания организм начнет вырабатывать больше молока.
  • Метод сжатия груди (автор канадский педиатр Джек Ньюман). Обхватите грудь ладонью у основания и слегка сдавливайте ее при кормлении – это поможет малышу легче добывать молоко.
  • Стимуляция. Если ребенок сосет редко или слабо, дополнительно используйте молокоотсос или ручное сцеживание. Это подаст организму сигнал, что молока выделяется недостаточно, малышу нужно больше пищи.
  • Система докорма у груди (например, SNS). Способ может помочь, даже если у мамы совсем нет молока. Нужно приобрести специальное приспособление – бутылочку с длинной трубкой. Суть метода в том, что грудничок захватывает мамину грудь вместе с одним концом трубки и в процессе высасывания смеси заодно стимулирует грудь.

Использовать рекомендации можно поочередно или в сочетании друг с другом. Главное – настойчивость и регулярность.

Мы выяснили, что нехватка молока – явление редкое и обычно поправимое. Главный способ увеличить лактацию – соблюдать все правила кормления, прикладывать грудничка как можно чаще. Проявите терпение и настойчивость, тогда процесс обязательно наладится, и вы сможете получать радость от кормления малыша.

Как правильно дышать и расслабляться в родах, чтобы родить легко без осложнений? Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс и сразу после регистрации получите в подарок видеоурок «Как обезболить роды?»

02.08.2021 14:31 524 shutterstock.com А некоторые и вовсе боятся его. Поэтому грудное вскармливание нередко оказывается окутанным огромным количеством мифов и домыслов. Развенчать их “АиФ” помогла заведующая отделением новорожденных роддома Марина Поклонова.

Миф первый: грудное вскармливание портит фигуру и грудь

Боязнь оказаться с поплывшей фигурой и обвисшей грудью на фоне грудного вскармливания нередко мучает женщин и заставляет их от него отказываться. Однако не стоит рубить с плеча, отмечает специалист. Ведь изменения могут быть не такими критичными и поправимыми.

«Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается, тяжелеет и, если этому способствует ее форма, „отвисает“. Что же происходит с грудью?

Статья по теме Грудное молоко защищает лучше лекарств?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов при стабильной лактации она становится мягкой, вырабатывает молоко, практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-3 года наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается», — говорит Марина Поклонова. После грудь «засыпает до следующего раза». Она остается мягкой и неупругой, отмечает специалист.

Но, и если не кормить малыша вовсе, предупредить изменений груди не удастся. «Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности», — говорит Марина Поклонова. 

Бояться изменений фигуры в случае с грудным вскармливанием и вовсе не стоит, отмечает специалист. «Многие женщины боятся поправиться во время кормления грудью. Но женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например, 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму + всем известные 7-10 кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть женщина начинает после 6-8 месяцев кормления, и постепенно, за 1,5-2 года она „cбрасывает“ все, что накопила», — говорит врач.

Получается, что фигура от грудного вскармливания как раз улучшается.

Как избежать ошибок при кормлении детей?

Очень часто случается, что женщина, перестав кормить в 1,5-2 месяца, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т. к. ни один женский организм не рассчитан на столь быстрое прекращение лактации.

Миф второй: грудь к кормлению надо готовить различными методами, включая народные

Подготовкой груди к кормлению многие начинают заниматься достаточно усиленно. Но не всегда правильно. «Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска — выброс окситоцина — сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки — матка „в тонусе“ — и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?» — говорит специалист.

Лучше изучить теорию процесса и, если что-то не получается, спросить совета у врачей.

Миф третий: с плоским и уж тем более втянутым соском кормление грудью невозможно

Какими только переживаниям не мучаются женщины, у которых есть проблемы с грудью. Так, например, они уверены, что кормить при ее неидеальной форме просто невозможно. «Как ни странным это может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка — это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок — ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Друзья. Опасно ли младенцу жить рядом с животными?

Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания, и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка», — отмечает Марина Поклонова.

Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную с нашей точки зрения грудь.

За 3-4 недели все в процессе сосания изменяется, вытягивается и принимает более удобную для ребенка форму. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их надевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут, и носят до следующего прикладывания. Формирователи удерживают его в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

«Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания, и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости», — подчеркивает специалист.

Миф четвертый: ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые 5-10 минут кормления

Считается, что насыщается малыш очень быстро, а остальное время, проведенное у груди, использует с другими целями — например, для самоуспокоения. «Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться», — подчеркивает Марина Поклонова.

Статья по теме Можно ли заразиться раком от коровы?

Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых прилив происходит моментально, у других — спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения — например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.

Миф пятый: ребенка надо допаивать, ведь молоко — это еда, а также его может и не быть в достаточном количестве

Есть мнение, что вода ребенку просто необходима. Такие рекомендации даже можно найти во многих книгах, посвященных воспитанию ребенка по возрастам.

«В первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4-е сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18-й день — приходит зрелое молоко. Молозива мало, и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он страдает от голода и жажды). Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все, что ему нужно, он получает из молозива и молока!» — говорит Марина Поклонова.

Более того, допаивание может пойти во вред. «Вода, которая дается ребенку, пока у мамы молозиво, буквально „смывает“ молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к „путанице сосков“ у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой», — предупреждает специалист.

Мифы и реальность. Риски, которые несет кормление грудью для малыша и мамы

Допаивать ребенка чем-то, а особенно чаем, нецелесообразно, считает Маина Поклонова. «Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. Пока вы не начали давать ребенку твердую пищу, не допаивайте его водой, соком или специальным детским чаем. Все эти жидкости усваиваются значительно хуже, чем женское молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как „вымывают“ из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию.

Когда кормление только налаживается, малыш может испытывать ложное чувство насыщения, попив водички. В этом случае он будет меньше сосать грудь и, соответственно, получать меньше молока и хуже стимулировать его выработку. Нередки случаи плохой прибавки в весе у детей, которые из-за допаивания получают меньше грудного молока», — говорит она.

Миф шестой: пока молока нет, надо докармливать ребенка смесью

Есть мнение, что ребенка стоит докармливать, пока молока нет, чтобы он не терял в весе. «Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Все дети теряют в первые два дня своей жизни до 8-10% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка — это не что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша», — говорит специалист.

Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

Грудное молоко — естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.

Если возникают какие-то проблемы, то не должно быть самолечения и самодиагностики, нужно советоваться с врачом. 

Животного происхождения. Правда ли, что всё болезни идут от живота Как правильно использовать кондиционеры в помещениях. Памятка В Витебске мужчина зарезал грудного ребенка и ранил его мать Ой, не дышите! Как появляется неприятный запах изо рта и что с ним делать

Любой педиатр скажет, что лучшая пища для младенца — грудное молоко мамы. Из него малыш получит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы, антитела, которые защитят от инфекций. Да и сам процесс кормления грудью укрепляет психологическую связь между матерью и ребенком.

Во время грудного вскармливания женщина может столкнуться с разными сложностями, но в большинстве случаев они не должны стать поводом для перехода на искусственные смеси. Нужно стремиться продолжать кормление грудью как можно дольше.

Часто молодые мамы начинают замечать, что грудь слишком сильно набухла, стала болезненной, в ней появились уплотнения, на коже проступил рисунок из расширенных вен. Это проявления лактостаза — застоя молока.

Почему возникает лактостаз?

Лактостаз возникает, когда грудь производит слишком много молока, либо затруднен его отток. Основные факторы риска:

  • Молока вырабатывается много, а протоки молочных желез — молочные ходы — слишком узкие. Чаще всего такая ситуация возникает после первых родов.
  • Мать не может нормально кормить ребенка грудью из-за того, что сосок имеет неправильную форму (втянут), на нем есть трещины.
  • Чрезмерные физические нагрузки и стрессы. Эти факторы приводят к спазму молочных протоков.
  • Травмы груди.
  • Ситуация, когда грудь вырабатывает достаточно молока, но мама по каким-либо причинам (болезнь, работа) переходит на искусственное вскармливание.
  • Ношение обтягивающего белья, привычка спать на животе.
  • Слишком короткие и редкие кормления.
  • Если грудь большая, сильно обвисает, отток молока из её нижней части может быть затруднен.
  • Переохлаждение.
  • Психологические причины.

Симптомы. Чем опасен застой молока?

Когда молоко застаивается в молочных железах и их протоках, в них повышается давление. Возникает отек, воспаление, грудь увеличивается, появляются уплотнения, беспокоят боли.

Когда давление в молочной железе повышено, это еще больше затрудняет отток молока, формируется своего рода «порочный круг». Одновременно нарушается отток крови — отсюда и венозный рисунок на коже.

Воспалительные изменения в груди могут приводить к повышению температуры тела — такое состояние называют «молочной лихорадкой».

Иногда симптомы проходят или уменьшаются после кормления ребенка грудью. В других случаях улучшения не наступает, кормления становятся болезненными.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Почему лактостаз нужно устранить как можно быстрее?

Есть две причины.

Повышенное давление в молочных железах подавляет выработку молока. Если лактостаз продолжается достаточно долго, молоко может пропасть совсем, и ребенка придется переводить на искусственное вскармливание.

Инфекция больше всего любит органы, в которых есть застой биологических жидкостей. При лактостазе сильно повышается риск мастита — воспаления, вызванного болезнетворными микроорганизмами. Грудная железа становится отечной, очень болезненной, на коже появляется покраснение, ухудшается самочувствие, повышается температура тела. В худшем случае дело закончится абсцессом — в груди появится полость с гноем, которую придется удалять хирургическим путем. Проникновению болезнетворных микробов в молочную железу способствуют трещины на сосках, переохлаждения, неправильное лечение лактостаза.

Как лечить и предотвратить лактостаз?

С застоем молока нужно начинать бороться, как только появились первые симптомы. Зачастую справиться удается своими силами в домашних условиях:

  • Чаще прикладывайте ребенка к груди.
  • Ограничьте потребление жидкости в первые дни после родов до 0,8–1 л в день.
  • Если одна грудь увеличена сильнее, старайтесь давать ребенку чаще именно её.
  • Если малыш плохо берет грудь, нужно разобраться в причинах и устранить их.
  • Некоторые врачи советуют во время каждого кормления давать малышу только одну грудь. Другие рекомендуют давать обе груди поочередно, при этом последней — ту, которую ребенок брал первой.
  • Помогает массаж груди. Массировать нужно от периферии к соску, по ходу оттока молока. Основной упор делайте на уплотненные участки.
  • Если после кормлений в груди все еще остается много молока, его нужно сцеживать руками или специальным отсосом.
  • Согревающие компрессы использовать можно, но только после того, как молоко из груди полностью сцежено. Нельзя оставлять компресс дольше 6–8 часов.

Если «домашние» методы не помогают, и на второй день не наступает улучшений, нужно обратиться к врачу. В клинике могут назначить массаж ультразвуком, инъекции окситоцина — гормонального препарата, который улучшит отток молока, другие меры. Запишитесь на прием к специалисту по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-терапевтом, заведующим стационаром клиники «Медицина 24/7» Тафинцевой Екатериной Анатольевной.

Что влияет на состав грудного молока?

Мамы, которые кормят детей грудью, нередко придерживаются строгих диет, объясняя это тем, что питание оказывает прямое влияние на состав и свойства грудного молока, а также на его количество. Однако это заблуждение: чтобы ребенок получал с молоком все необходимое, жесткие диеты не требуются – наоборот, женщине следует придерживаться здорового, сбалансированного и разнообразного питания.

Качественный состав грудного молока

Состав грудного молока приведен в таблице, где представлены ключевые компоненты и их роль для организма младенца.

Компонент На что влияет
  • Формирование иммунитета.
  • Рост.
  • Формирование тканей кожи.
  • Обеспечение незаменимыми аминокислотами.
  • Обеспечение роста без патологий.
  • Формирование нервной системы.
  • Развитие интеллектуальных способностей.
  • Созревание клеток кишечника.
  • Содействие синтезу белка в организме.
  • Обеспечение энергией.
  • Развитие благоприятной микрофлоры.
  • Облегчение процесса усваивания питательных веществ.
  • Защита почек ребенка от перегрузок.
  • Обеспечение нормального теплообмена.
  • Укрепление иммунитета.
  • Влияние на обмен веществ.
  • Расщепление сложных молекул, что благотворно влияет на процессы пищеварения.
  • Рост.
  • Развитие.
  • Ускорение биохимических процессов.
  • Защита от вирусов и бактерий.
  • Стимуляция роста кишечной бифидофлоры.
  • Формирование иммунной системы и иммунного ответа.
  • Деление и рост клеток.
  • Развитие кишечной микрофлоры.
  • Служат строительным материалом для белков и мышечных тканей организма.

Как меняется состав грудного молока по месяцам?

На протяжении всего периода грудного вскармливания состав молока изменяется, поскольку адаптируется к меняющимся потребностям ребенка. Молоко делят на четыре типа, которые соответствуют разным периодам кормления:

  1. Молозиво. Вязкая жидкость бело-желтого цвета образуется еще во время вынашивания ребенка и выделяется 3-4 дня после родов (от 5 до 10 мл в сутки). Молозиво очень калорийное, содержит много лейкоцитов, иммуноглобулинов, белков. Оно питает, защищает новорожденного от желтухи, выполняет слабительную функцию.
  2. Переходное молоко. Оно начинает вырабатываться на 4-5 день после родов. В это время молока становится больше, его состав меняется: увеличивается содержание жиров, витаминов группы B, углеводов.
  3. Зрелое молоко. Выделяется через 2-3 недели после родов. В его составе меньше белков, но больше углеводов.
  4. Инволютивное молоко. Вырабатывается в небольшом количестве на второй год кормления ребенка. По составу оно похоже на молозиво, содержит много веществ, которые укрепляют детскую иммунную систему.

Состав грудного молока после года кормления

Есть мнение, что длительное грудное вскармливание вредно для ребенка. Однако результаты исследований говорят об обратном: ученые выяснили, что дети 1,5–2 лет, которых мамы продолжают кормить грудью, реже болеют, легче переносят заболевания и быстрее восстанавливаются, чем их сверстники, которые растут на детском питании. Это объясняется особенностями состава грудного молока после года кормления: в нем много иммуноглобулинов, которые защищают организм ребенка от болезней. Также в этот период в грудном молоке увеличивается содержание веществ, которые способствуют развитию детского ЖКТ.

Как улучшить состав молока?

Питание кормящей женщины отражается на составе молока. Если женщина не будет получать в достаточном количестве микронутриенты, которые необходимы для нормального развития ребенка, их не получит и малыш, или же получит, но за счет серьезных проблем со здоровьем у мамы.

Например, ребенок нуждается в большом количестве железа, потому что с возрастом объем его крови увеличивается. Если у женщины при беременности развился дефицит железа и она не получает его с пищей, то при кормлении грудью нехватка железа только усугубится, так как железо из организма будущей мамы будет «уходить» в молоко.

Не допустить нехватки микронутриентов у кормящей матери и ребенка поможет комплекс Прегнотон Мама, в состав которого входят 15 минералов и витаминов (в том числе железо, йод, селен), а также Омега-3.

Что включить в рацион при грудном вскармливании?

Питание при кормлении грудью следует разнообразить. Что может входить в рацион?

  • Овощи. Их следует тушить, запекать или готовить на пару.
  • Каши. Здесь нет ограничений. Пшенка, овсянка, гречка, рис – выбирайте то, что любите.
  • Супы, приготовленные на овощном, а не на жирном мясном бульоне.
  • Фрукты. Однако от экзотических лучше воздержаться.
  • Постное мясо, а также мясо птицы (индейка, курица).
  • Нежирная рыба (преимущественно вареная, тушеная или приготовленная на пару).
  • Молочные, кисломолочные продукты. Подойдет кефир, сыр, ряженка.
  • Свежевыжатые соки.

От чего лучше отказаться?

  • При грудном вскармливании желательно отказаться от алкоголя, а также сократить количество напитков, которые содержат кофеин (чай, кофе).
  • Избегайте фастфуда и острой жирной пищи, которая не принесет пользы ни маме, ни ребенку.
  • Выпечка, газированные лимонады, чеснок, копчености, полуфабрикаты нередко меняют вкус молока – ребенок может от него отказаться.
  • Убрать из рациона следует продукты, которые могут стать причиной аллергии: орехи, цитрусовые, красные ягоды.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

${ item.likes } 7858 Статья обновлена 17.06.2020 imageimage

Галакторея — это патологическое состояние, при котором лактация (выделение молока из груди) происходит тогда, когда ее быть не должно. Такое нарушение может в том числе возникать у никогда не рожавших женщин, у мужчин и детей. Галакторея не является самостоятельным заболеванием, у нее всегда есть первопричина. Развитию патологии способствуют гормональные расстройства, чрезмерная стимуляция груди, побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов.

Лактация в норме. К концу беременности из сосков будущей мамы начинает выделяться желтоватая, густая, вязкая жидкость. Это молозиво, первая пища для будущего ребенка. По составу оно сильно отличается от обычного грудного молока и больше напоминает плазму крови. Молозиво продолжает выделяться в течение 3–5 дней после родов. Это нужно для того, чтобы малыш постепенно адаптировался, привык питаться из маминой груди, ведь прежде он получал все питательные вещества через сосуды пуповины. После этого женская грудь начинает вырабатывать «настоящее» молоко. Продолжительность лактации бывает разной — обычно от 5 месяцев до 2 лет. Если грудное молоко продолжает вырабатываться спустя 3 года и больше после родов, или это происходит у никогда не беременевшей и не рожавшей женщины, у ребенка, подростка, мужчины — это галакторея. Нужно обратиться к врачу: он разберется в причинах и назначит лечение. В клинике ПрофМедЛаб знают, как вам помочь. У нас работают опытные доктора, которые занимаются лечением галактореи и других патологий молочных желез.

Почему возникает галакторея?

Чаще всего причиной заболевания становятся опухоли гипофиза — пролактиномы. Они синтезируют пролактин — гормон, который заставляет женскую грудь вырабатывать молоко. При этом галакторея нередко сочетается с аменореей — отсутствием месячных в течение 6 месяцев и более. Большие опухоли гипофиза сдавливают зрительные нервы, из-за этого нарушается зрение. Таких женщин беспокоят головные боли.

Другие возможные причины галактореи

Патологии гипоталамуса — структуры головного мозга, которая контролирует работу гипофиза. Это могут быть первичные и метастатические опухоли, гистиоцитоз X и другие заболевания. Они встречаются редко. Суть расстройства состоит в том, что патологические изменения в гипоталамусе нарушают его функцию, он больше не может сдерживать гипофиз, и тот начинает вырабатывать чрезмерные количества пролактина.

Нарушение работы щитовидной железы. При первичном гипотиреозе в крови падает уровень тиреоидных гормонов. Организм пытается исправить эту неполадку, и гипоталамус начинает вырабатывать больше тиреолиберина. Этот гормон, в свою очередь, стимулирует выработку тиреотропного гормона в гипофизе. Тиреотропный гормон заставляет активнее работать щитовидную железу. Параллельно тиреолиберин стимулирует выработку пролактина.

Хроническая почечная недостаточность. Считается, что у таких женщин почки не могут адекватно выводить пролактин из организма, и его уровень в крови повышается. Хотя такая ситуация отмечается примерно у 30% женщин, страдающих хронической почечной недостаточностью, она довольно редко приводит к галакторее.

Нейрогенные причины. Если женщина часто стимулирует соски во время половых актов, или они трутся о неудобную одежду, в нервных окончаниях возникают импульсы, которые передаются в головной мозг. В итоге меняется работа гипоталамуса, он перестает оказывать тормозное влияние на гипофиз, повышается уровень пролактина, и возникает галакторея. Чаще всего это происходит у женщин, которые недавно родили ребенка. Но описаны случаи, когда раздражение сосков приводило к галакторее у девочек-подростков и даже у мужчин.

Аналогичная ситуация может наблюдаться после операций на груди, ожогов, травм спинного мозга, при опоясывающем лишае.

Неонатальная галакторея возникает у новорожденных, если до рождения они получили из маминого организма через плаценту слишком много половых гормонов — эстрогенов. Чаще всего это временное состояние, вскоре оно проходит. Но иногда неонатальная галакторея сохраняется очень долго.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Галакторею могут вызвать успокоительные средства, антидепрессанты, антипсихотики, опиоиды, лекарства от повышенного давления, фитопрепараты с фенхелем, анисом, семенами пажитника.

Низкий уровень тестостерона — возможная причина галактореи у мужчин. При этом снижается либидо (половое влечение), возникает эректильная дисфункция.

Если первопричину установить не удалось, диагностируют идиопатическую галакторею.

Какие исследования может назначить врач?

Цель обследования — разобраться в причинах выделений из груди. Это может быть не только галакторея, но и другие заболевания, в том числе онкологические.

  • Зачастую в первую очередь нужно провести тест на беременность — это поможет сразу исключить беременность как возможную причину.
  • Анализ выделений из молочных желез поможет разобраться, является ли эта жидкость грудным молоком или чем-то другим.
  • Анализ крови на уровень пролактина, тиреотропного, при необходимости — других гормонов.
  • Если во время осмотра доктор обнаружит уплотнения в груди, он обязательно назначит маммографию и/или УЗИ молочной железы.
  • Магнитно-резонансная томография головы показана при повышенном уровне пролактина, она помогает выявить опухоли гипофиза и другие патологии.

Методы лечения галактореи

Лечение определяется первопричиной патологии.

При опухоли гипофиза (пролактиноме) назначают медикаментозную терапию, направленную на уменьшение новообразования, либо хирургическое вмешательство.

При гипотиреозе назначают заместительную терапию левотироксином.

Если галакторея вызвана лекарствами, зачастую достаточно просто прекратить их прием. Но этого не стоит делать самостоятельно, особенно если препарат был назначен по поводу серьезного заболевания. Обратитесь к врачу, он скорректирует терапию, чтобы она не вызывала такого побочного эффекта.

При идиопатической галакторее назначают препараты, которые помогают снизить уровень пролактина, например, бромокриптин или каберголин. Эти лекарства способны вызывать некоторые побочные эффекты, поэтому принимать их можно только по назначению и под контролем врача.

Приходите на прием к маммологу в клинике ПрофМедЛаб. Наш опытный врач внимательно оценит ваши жалобы и симптомы, анамнез заболевания, назначит необходимое обследование, установит точный диагноз и порекомендует оптимальное лечение, звоните: +7 (495) 308-39-92

Текст: Артём Кабановimage

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий